เลขที่ใบอนุญาติโฆษณา ฆพ.1956/2566
เครื่องช่วยหายใจชนิดแรงดันบวกสองระดับ (Bi-Level Ventilator) ยี่ห้อ Yuwell รุ่น YH-830 

วัตถุประสงค์ในการใช้งาน

ใช้งานกับผู้ป่วยที่มีภาวะการหายใจที่ล้มเหลวหรือมีปัญหาพร่องออกซิเจนหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดย สามารถใช้งานได้ทั้งที่บ้านและโรงพยาบาล

2.คุณสมบัติทั่วไป

2.1 เป็นเครื่องช่วยหายใจชนิดแรงดันบวกสองระดับ
2.2 มีระบบผลิตอากาศภายในตัวเครื่อง
2.3 ใช้ท่อนำอากาศในการนำอากาศสำหรับหายใจเข้าและออก
2.4 มีแผ่นกรองอากาศติดอยู่ด้านข้างของตัวเครื่องเพื่อกรองอากาศสำหรับหายใจให้ปราศจากสิ่งสกปรกในอากาศ
2.5 มีการ์ดหน่วยความจำแบบ SD Card สามารถบันทึกข้อมูลได้ และอ่านผลผ่านโปรแกรมคอมพิวเตอร์ได้
2.6 สามารถต่อชุดวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดและบันทึกผล เพื่อนำมาอ่านผลได้ (เป็นอุปกรณ์เสริม)
2.7 มีชุดทำความชื้นที่สามารถแยกออกจากตัวเครื่องและสามารถปรับระดับความชื้นได้
2.8 ใช้ไฟฟ้า 100-240 VAC , 50-60 Hz

3.1 สามารถเลือกโหมดการทำงานได้ดังนี้

3.1.1 CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)
3.1.2 S (Spontaneous)
3.1.3 S/T (Spontaneous/Time)
3.1.4 T (Time)
3.1.5 VGPS (Volume Guarantee Pressure Support)
3.2 สามารถปรับระดับแรงดันบวกต่อเนื่อง CPAP ได้ 4 ถึง 20 cmH2O
3.3 สามารถปรับระดับแรงดันในการหายใจเข้า (IPAP) ได้ 4 ถึง 30 cmH2O
3.4 สามารถปรับระดับแรงดันในการหายใจออก (EPAP) ได้ 4 ถึง 30 cmH2O
3.5 สามารถปรับตั้งค่า Ramp Time ได้ 0 ถึง 45 นาที ในโหมดการทำงาน CPAP
3.6 สามารถปรับอัตราการหายใจได้ 5 ถึง 50 ครั้งต่อนาที
3.7 สามารถปรับตั้งค่า I : E ได้ 10 ถึง 70 %
3.8 สามารถปรับระดับความไวในการกระตุ้นเครื่อง (Trigger Sensitivity) ได้ 1 ถึง 5 ระดับ
3.9 สามารถปรับระดับความไวในการหายใจออก (Cycle Sensitivity) ได้ 1 ถึง 5 ระดับ
3.10 สามารถปรับอัตราการเร่งในช่วงหายใจเข้า (Slope/Rise Time) ได้ 1 ถึง 5 ระดับ
3.11 สามารถปรับตั้งปริมาตรเป้าหมาย (Target Volume) ในกรณีโหมด VGPS ได้ 50 ถึง 1500 มิลลิลิตร 3.12 มีเมนูสำหรับเลือกชนิดของหน้ากากที่ต้องการใช้งานได้ระหว่าง Full Face หรือ Nasal Mask
3.13 สามารถตั้งระบบเตือนความจำให้เครื่องแจ้งเตือน (Reminder) เมื่อครบกำหนดเปลี่ยนอุปกรณ์ประกอบ 

4.การแสดงผล

4.1 สามารถแสดงค่าแรงดันบวกในท่อช่วยหายใจได้
4.2 สามารถแสดงค่า Tidal Volume
4.3 สามารถแสดงค่า Leak Volume
4.4 สามารถแสดงค่า Minute Volume
4.5 สามารถแสดงค่า Respiratory Ratio
4.6 สามารถแสดงค่า Respiratory Rate 

5.สัญญาณเตือนและการปรับตั้ง

5.1 สามารถตั้งสัญญาณเตือน High Pressure ได้
5.2 สามารถตั้งสัญญาณเตือน Low Minute Volume ได้
5.3 สามารถตั้งสัญญาณเตือน Air Leak ได้
5.4 สามารถตั้งสัญญาณเตือน (Asphyxiation) ได้
5.5 สามารถตั้งสัญญาณเตือน Low Tidal Volume ได้

 บริการเสริม   ทดลองเช่า Cpap/Bipap เพื่อทำการทดลองใช้งาน คลิ๊กขอข้อมูลเพิ่มเติม

CPAP Therapy  คืออะไร

            คำว่า CPAP นั้นย่อมาจาก  Continuous Positive Airway Pressure  เป็นการรักษาที่ได้ประสิทธิผลดีที่สุดวิธีหนึ่งในการรักษา ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจขณะหลับ (Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS)  โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีอาการในระดับปานกลาง ถึง รุนแรง CPAP มีหลักการในการรักษาคือ การเป่าความดันลมผ่านทางจมูกหรือปาก  ผ่านบริเวณลำคอ และโคนลิ้น ซึ่งเป็นส่วนทางเดินหายใจส่วนต้น เพื่อให้เปิดขยายตัวตลอดเวลาโดยไม่ให้มีการอุดกั้นขณะที่นอนหลับ   ซึ่งจะทำให้ผู้ที่ใช้เครื่องสามารถหายใจรับอากาศอย่างพอเพียงและนอนหลับราบรื่นตลอดทั้งคืน โดยลมที่เป่าด้วยความดันนี้มักเป็นเพียงอากาศปกติ ไม่ใช่การให้ออกซิเจนตามโรงพยาบาล (ยกเว้นในบางรายที่จำเป็นมากเท่านั้น)

เครื่อง CPAP  มีส่วนประกอบและรูปร่างหน้าตา เป็นอย่างไร

          ปัจจุบันมีเครื่อง CPAP อยู่หลายแบบเป็นจำนวนมาก  อย่างไรก็ตามส่วนประกอบของเครื่อง CPAP หลัก ๆนั้นจะคล้ายกัน ได้แก่ 1. ส่วนของเครื่องสร้างความดันลม 2. ส่วนของหน้ากากและสายรัดศีรษะ (CPAP Mask)  3.ส่วนของท่อลม  และ  4.อุปกรณ์เสริมอื่น ๆ เช่น เครื่องอบไอน้ำ หรือหน้ากากสำรอง เป็นต้น

ควรเลือกรักษาด้วย CPAP แบบใด

          ก่อนการรักษาด้วย CPAP ท่านต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์เฉพาะทางด้านนี้ รวมถึงต้องได้รับการตรวจสุขภาพการนอนหลับก่อนเสมอ เพื่อได้ข้อมูลที่ถูกต้องอันจะใช้ในการอ้างอิง เพื่อดูแลรักษาท่านในระยะยาวต่อไป และเมื่อท่านร่วมตัดสินใจกับแพทย์ว่า เป็นการรักษาที่เหมาะสมกับท่านแล้ว   ท่านต้องตัดสินใจเลือกประเภทของเครื่อง เนื่องจากในปัจจุบัน มีเครื่อง PAP อยู่หลายแบบ ซึ่งแบ่งง่าย ๆ จะเป็น    1. เครื่องเป่าความดันลมแบบธรรมดา หรือ Manual CPAP       2.เครื่องเป่าความดันลม 2 ระดับ (Bilevel PAP หรือ BiPAP)   และ  3. เครื่องเป่าความดันลมแบบปรับความดันอัตโนมัติ (Auto-adjusting PAP หรือ APAP)   ในกรณีทั่วไปการใช้เครื่องแบบธรรมดาก็อาจเพียงพอซึ่งจะมีค่าใช้จ่ายถูกกว่าแบบอื่น ท่านจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะว่าแบบใด และความดันลมเท่าใดจึงจะเหมาะสมกับภาวะโรคของท่านโดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย นอกจากนี้อาจมีรายละเอียดพิเศษเพิ่มเติม ซึ่งท่านต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายประการรวมถึงค่าใช้จ่ายต่างๆ ของท่านเองด้วย

CPAP มีวิธีใช้อย่างไร

          การใช้เครื่อง CPAP นั้น จะเริ่มใช้เฉพาะเวลาที่ท่านกำลังจะนอนหลับ โดยท่านควรใช้ตลอดทั้งคืนและทุกคืนให้มากที่สุดเท่าที่ทำได้เพื่อให้เกิดผลดีต่อสุขภาพในระยะยาวของท่าน วิธีการใช้ไม่ยุ่งยากและไม่ซับซ้อน ซึ่งในส่วนรายละเอียดเล็กน้อยทางเทคนิคเจ้าหน้าที่เฉพาะด้านนี้จะช่วยให้คำแนะนำท่านได้ ขั้นตอนง่ายๆ เช่นเพียงเปิดเครื่องก่อน เช็คระดับความดันลม และสวมหน้ากาก เพื่อให้ลมเป่าผ่านทางท่อเข้าสู่ทางเดินหายใจอย่างถูกต้อง แล้วจึงเข้านอน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักใช้เพียงหน้ากากที่ครอบจมูก (Nasal Mask) แต่บางครั้งอาจใช้หน้ากากแบบที่ครอบทั้งจมูกและปาก (Full-Face Mask) และน้อยรายมากที่จะใช้หน้ากากครอบเฉพาะบริเวณปาก (Oronasal mask)    

ประโยชน์ หรือ ข้อดี ของการรักษาด้วย CPAP

          การรักษาด้วยเครื่อง CPAP นั้นตามรายงานการวิจัยทั่วโลก จัดว่าเป็นการรักษาภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจขณะหลับระดับปานกลางหรือรุนแรง ที่มีประสิทธิภาพดีที่สุดในแบบที่ไม่ต้องผ่าตัด ถ้าท่านได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและปรับความดันที่เหมาะสมกับท่านที่สุดโดยแพทย์เฉพาะทาง และท่านได้ใช้เครื่องตลอดทั้งคืน จะข้อดีมีทั้งในระยะสั้น คือ ท่านจะไม่มีอาการนอนกรนและจะนอนหลับได้ดีขึ้นพร้อมกับได้รับอากาศอย่างเต็มที่ ตื่นขึ้นมาจะสดชื่น ลดอาการอ่อนเพลีย หรือ ความง่วงนอนตอนกลางวันอย่างที่ท่านรู้สึกความแตกต่างได้ รวมถึงในระยะยาวจะลดความเสี่ยงจากโรคแทรกซ้อนหรืออาการอื่นๆที่เกิดจากภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจขณะหลับด้วย  โดยหากท่านติดตามดูแลกับแพทย์อย่างใกล้ชิด จะมีความเสี่ยงในการรักษาน้อย

รศ.นพ.วิชญ์ บรรณหิรัญ
ภาควิชา โสต นาสิก ลาริงซ์วิทยา
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

ความแตกต่างระหว่าง CPAP และ BiPAP คืออะไร?
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีและผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าคนจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย อาการที่พบบ่อยคือการนอนกรนมากเกินไป แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดอาการรุนแรงมากขึ้นรวมถึงการสูญเสียความทรงจำ, งุนงง, หงุดหงิด, ความรู้สึกทั่วไปของความรู้สึกป่วยไข้และในกรณีที่รุนแรงแม้กระทั่งความตาย ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับรุนแรงสามารถรักษาด้วยเครื่องเพิ่มแรงดันอากาศทางบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) หรือเครื่องแรงดันบวกทางเดินหายใจ Bi-Level Positive (BiPAP) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์ ตัวเลือกระหว่าง CPAP และ BiPAP นั้นขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับและความรุนแรง

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองเครื่องคือแรงดันที่ใช้เพื่อเพิ่มการไหลของอากาศ ด้วยเครื่อง CPAP การไหลของอากาศคงที่ ตรงกันข้ามเครื่อง BiPAP ให้แรงดันที่มากขึ้นระหว่างการสูดดมและแรงดันที่เบากว่าในระหว่างการหายใจออก เนื่องจากความแตกต่างเหล่านี้ CPAP และ BiPAP จึงถูกใช้เพื่อรักษาความผิดปกติที่แตกต่างกันเล็กน้อย CPAP นั้นเหมาะกับการหยุดหายใจขณะหลับและ BiPAP มักใช้รักษาอาการหยุดหายใจขณะหลับกลาง

การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยผ่านการศึกษาการนอนหลับเพื่อกำหนดรูปแบบการนอนหลับโดยรวม บ่อยครั้งที่อาการหลายอย่างที่ดูเหมือนจะชี้ไปยังเงื่อนไขอื่นพิสูจน์ว่าเกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นสาเหตุให้ผู้ประสบภัยหยุดหายใจเป็นระยะเวลาหนึ่งระหว่างการนอนหลับและมักพบคู่สมรสหรือคู่ครองที่มีอาการเป็นพยานในเหตุการณ์ตอนกลางคืน เมื่อมีการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะผู้ป่วยและแพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าจะรักษาสภาพอย่างไร

อีกวิธีในการเลือกระหว่าง CPAP และ BiPAP คือความสะดวกสบาย หากผู้ป่วยลอง CPAP และพบว่าแรงกดดันต่อเนื่องไม่สบายใจ BiPAP อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า ผู้ป่วยบางรายพบว่าความดันอากาศคงที่ทำให้การหายใจออกลำบากหรืออึดอัด การไหลเวียนของอากาศที่ลดลงในระหว่างการหายใจออกในเครื่อง BiPAP สามารถขจัดความรู้สึกไม่สบายนี้ได้

CPAP และ BiPAP แต่ละเครื่องมีเครื่องที่ให้อากาศไหลเวียนรวมถึงหน้ากากที่สวมไว้บนใบหน้าของผู้ป่วยในตอนกลางคืน แถบยางยืดที่มีน้ำหนักเบาถือหน้ากากได้ ด้วยการหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นทางเดินหายใจมีแนวโน้มที่จะปิดในระหว่างการหายใจทำให้ CPAP เหมาะสมกว่าเพราะจะสร้างการไหลเวียนของอากาศอย่างต่อเนื่องเพื่อต่อต้านการอุดตัน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลางซึ่งปัญหาการหายใจสามารถติดตามไปยังระบบทางเดินหายใจกลางได้บ่อยครั้งจะได้รับการบำบัดที่สะดวกสบายและมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วย BiPAP

อ้างอิงจาก www.netinbag.com